Vérifié
La personne avait encore des démangeaisons pendant plusieurs jours après la prise, mais aucune nouvelle lésion typique n’est apparue. Le médecin a retenu un prurit post-scabieux et a évité une reprise immédiate.
27 sept. 2026
Stromectol
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Principe actif
Ivermectine
Stromectol est un antiparasitaire oral à base d’ivermectine. Il s’adresse aux personnes présentant certaines parasitoses diagnostiquées, comme la gale, la strongyloïdose ou l’onchocercose. Son action perturbe le système nerveux des parasites et les immobilise.
Description
Stromectol est un médicament antiparasitaire oral contenant de l’ivermectine. La dose est indiquée sur l’emballage : suivez la notice. Il est destiné au traitement de certaines parasitoses, notamment la gale, la strongyloïdose et l’onchocercose, lorsque son utilisation est médicalement indiquée. L’ivermectine agit sur le système nerveux des parasites et entraîne leur immobilisation.
Composition
Stromectol contient de l’ivermectine, une substance antiparasitaire de la famille des avermectines. La dose est indiquée sur l’emballage : suivez la notice.
L’ivermectine se fixe sur certains canaux chlorure activés par le glutamate chez les parasites. Cette action augmente la perméabilité de leur membrane cellulaire, bloque leur activité neuromusculaire et provoque leur paralysie. Les canaux concernés sont absents ou très différents chez l’être humain, ce qui explique la sélectivité recherchée du traitement [1].
Les excipients peuvent inclure du lactose. Une personne présentant une intolérance importante au lactose, une galactosémie congénitale ou un déficit en lactase doit faire vérifier la composition complète et la pertinence du traitement avant son utilisation.
L’ivermectine ne traite pas toutes les démangeaisons. Une gale, une infection intestinale et une autre cause dermatologique nécessitent des évaluations différentes.
Dosage et mode d'emploi
La posologie de Stromectol dépend du poids corporel, de la parasitose diagnostiquée, de l’âge et de l’état général. La dose est indiquée sur l’emballage : suivez la notice.
Pour les indications parasitaires reconnues, les références médicales utilisent souvent une dose calculée en fonction du poids. Cette dose ne doit pas être convertie au hasard en nombre de comprimés, car un même nombre de comprimés ne convient pas à tous les poids.
- Les comprimés se prennent par voie orale avec de l’eau.
- La prise se fait habituellement à jeun, selon les conditions prévues par la prescription et l’information réglementaire.
- Le traitement peut être constitué d’une prise unique ou de plusieurs prises espacées.
- La gale peut nécessiter une seconde administration lorsque le médecin la juge nécessaire.
- La dose destinée à l’onchocercose ou à la strongyloïdose suit un schéma propre à chaque diagnostic.
- Une prise oubliée ne doit pas être compensée par une double dose.
Pesez-vous avec une valeur récente si la dose a été calculée selon le poids. Quelques comprimés de plus ne constituent pas un ajustement anodin avec l’ivermectine.
Le comprimé ne doit pas être partagé ou écrasé pour modifier la dose sans instruction précise. Les comprimés permettent une adaptation plus fine que des comprimés fortement dosés, mais le calcul reste médical.
Une prise supplémentaire n’accélère pas la disparition des démangeaisons. Dans la gale, le prurit peut continuer après le traitement, tandis que l’apparition de nouveaux sillons ou de lésions typiques doit faire réévaluer le diagnostic et les contacts traités.
Comment ça marche
L’ivermectine se fixe sur certains canaux chlorure activés par le glutamate chez les parasites. Cette action augmente la perméabilité de leur membrane cellulaire, bloque leur activité neuromusculaire et provoque leur paralysie. Les canaux concernés sont absents ou très différents chez l’être humain, ce qui explique la sélectivité recherchée du traitement [1].
Indications
Indications thérapeutiques et parasitoses ciblées
| Parasitose | Agent ou parasite concerné | Zone principalement touchée |
|---|---|---|
| Gale | Sarcoptes scabiei | Peau |
| Strongyloïdose | Strongyloides stercoralis | Intestin et tissus |
| Onchocercose | Onchocerca volvulus | Tissus sous-cutanés et yeux |
Gale
La gale est provoquée par un acarien qui creuse des sillons dans la couche superficielle de la peau. Les démangeaisons peuvent rester présentes après l’élimination des parasites, car la réaction immunitaire persiste pendant plusieurs jours ou semaines. La persistance d’un prurit ne prouve donc pas toujours un échec thérapeutique. Le prurit peut donc durer. Une nouvelle lésion mérite un examen.
La prise en charge peut nécessiter le traitement simultané des contacts proches et une mesure spécifique des textiles selon les recommandations médicales. Une nouvelle infestation reste possible si une personne exposée n’a pas été évaluée.
Strongyloïdose
La strongyloïdose est liée au nématode Strongyloides stercoralis. Le parasite peut rester longtemps dans l’organisme et provoquer des troubles digestifs, des douleurs abdominales, une diarrhée ou des manifestations cutanées. Chez une personne recevant des corticoïdes ou présentant une immunodépression, l’infection peut devenir sévère.
Onchocercose
L’onchocercose est une parasitose due à Onchocerca volvulus. Les larves peuvent provoquer des lésions cutanées et oculaires. La prise en charge appartient à un parcours spécialisé, avec un suivi adapté à la charge parasitaire et aux réactions inflammatoires possibles.
L’Organisation mondiale de la Santé décrit l’ivermectine comme un traitement majeur de certaines maladies tropicales négligées, dans des schémas dépendant de l’infection et du contexte épidémiologique [2]. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) publient aussi des informations sur les parasitoses et leurs traitements.
Comparaison
Stromectol se distingue des traitements locaux et d’autres antiparasitaires par sa diffusion systémique après administration orale. Son administration orale et son adaptation au poids peuvent faciliter certaines prises en charge. En revanche, la dose, les interactions et le suivi médical limitent son utilisation autonome.
| Approche | Principe | Utilisation habituelle |
|---|---|---|
| Stromectol | Ivermectine orale | Certaines parasitoses cutanées ou intestinales |
| Traitement topique | Substance appliquée sur la peau | Certaines formes de gale ou d’infestation cutanée |
| Autre antiparasitaire oral | Molécule adaptée au parasite | Helminthiases ou infections spécifiques |
Pour la gale, le choix entre ivermectine orale et traitement cutané dépend de l’âge, du poids, de l’étendue des lésions, des contacts concernés et des antécédents. Pour une helminthiase, le parasite identifié détermine la molécule pertinente. L’albendazole, le mébendazole et le praziquantel ne sont pas des équivalents directs de l’ivermectine : chacun possède un spectre et des indications propres.
Les versions génériques d’ivermectine contiennent la même substance active lorsqu’elles sont autorisées pour la même indication. Les excipients, la présentation et les instructions peuvent différer.
Contre-indications
- allergie à l’ivermectine ou à l’un des composants ;
- poids inférieur à 15 kg ;
- maladie hépatique importante sans évaluation médicale ;
- réaction sévère antérieure après un médicament de la même famille ;
- prudence avec les traitements agissant sur le système nerveux central, une maladie neurologique, une immunodépression ou une infection tropicale avec forte charge parasitaire ;
- traitement anticoagulant, notamment la warfarine, pouvant nécessiter une surveillance biologique renforcée.
Quand ce n'est pas fait pour vous
Stromectol ne vous convient pas si vous êtes allergique à l’ivermectine ou à l’un de ses composants, si vous pesez moins de 15 kg, si vous avez une maladie importante du foie non évaluée ou si vous avez déjà eu une réaction sévère à un médicament de la même famille. Demandez un avis médical avant la prise en cas de maladie neurologique, d’immunodépression ou de traitement agissant sur le système nerveux central. La warfarine et certains anticoagulants peuvent nécessiter des contrôles supplémentaires. L’alcool peut accentuer les vertiges ou la somnolence chez certaines personnes.
Effets secondaires
Stromectol est généralement utilisé sur une courte durée, ce qui limite l’exposition totale. La tolérance dépend de l’indication, de la charge parasitaire et de l’état de santé du patient.
Les effets indésirables possibles comprennent :
- céphalées ou sensations vertigineuses ;
- fatigue ou asthénie ;
- nausées, douleurs abdominales ou diarrhée ;
- éruption cutanée, démangeaisons ou urticaire ;
- somnolence dans certaines situations ;
- élévation des enzymes hépatiques, plus rarement.
Lors du traitement de l’onchocercose, la destruction des microfilaires peut provoquer une réaction inflammatoire avec fièvre, prurit, œdème, douleurs musculaires ou aggravation transitoire des symptômes cutanés et oculaires. Cette réaction concerne l’infection traitée autant que le médicament.
Une somnolence marquée, des troubles de l’équilibre, une confusion, une faiblesse inhabituelle, une difficulté respiratoire ou un gonflement du visage nécessitent une prise en charge médicale rapide. Une atteinte hépatique connue demande une évaluation avant le traitement.
Après une prise contre la gale, distinguez le prurit résiduel des lésions nouvelles : photographier une zone atteinte à intervalles réguliers peut aider le médecin à comparer l’évolution.
Erreurs courantes
Certaines erreurs réduisent les chances de réussite ou augmentent le risque d’effets indésirables.
- Calculer le nombre de comprimés sans tenir compte du poids.
- Répéter la prise parce que les démangeaisons persistent après le traitement de la gale.
- Prendre une dose destinée à une autre parasitose.
- Oublier de traiter ou d’évaluer les contacts proches lorsqu’une gale est confirmée.
- Écraser les comprimés ou modifier la dose sans instruction médicale.
- Associer plusieurs antiparasitaires de sa propre initiative.
- Négliger une maladie du foie ou un traitement anticoagulant.
- Utiliser Stromectol pour une infection virale ou une maladie non parasitaire.
Conservez par écrit la date de chaque prise et le poids utilisé pour le calcul. Cette information évite les doubles administrations lorsque plusieurs personnes d’un même foyer sont traitées.
Une autre erreur consiste à juger le traitement uniquement sur l’intensité du prurit. Une peau irritée peut rester inflammatoire après l’élimination du parasite, tandis qu’une nouvelle ligne de sillon ou des lésions fraîches doivent être examinées.
Ce qu'en disent les médecins
En pratique clinique, les médecins insistent sur le diagnostic avant la prise. Les démangeaisons seules ne permettent pas de confirmer une gale, et une diarrhée prolongée ne suffit pas à identifier une strongyloïdose.
Une amélioration rapide n’est pas le seul critère de réussite. Dans la gale, le prurit peut continuer après la disparition du parasite. Dans la strongyloïdose, un contrôle biologique peut être nécessaire selon les symptômes et le contexte immunitaire.
Le médecin vérifie aussi le poids, les médicaments associés, la grossesse éventuelle, l’âge et les antécédents hépatiques. Chez une personne immunodéprimée, une infection à Strongyloides stercoralis doit être traitée avec une attention accrue, car l’évolution peut devenir grave sous corticoïdes.
L’ANSM rappelle que la prescription d’un antiparasitaire doit correspondre à une indication identifiée et à une posologie adaptée. Une prise répétée sans diagnostic augmente l’exposition au médicament sans traiter la cause réelle des symptômes [3].
Questions fréquemment posées
Stromectol agit-il immédiatement contre la gale ?
L’ivermectine commence son action antiparasitaire après son absorption, mais les démangeaisons peuvent persister après la prise. Dans ses informations de 2023, l’EMA décrit des réactions cutanées retardées possibles liées à l’inflammation résiduelle, et non nécessairement à la présence persistante de parasites [4]. Une nouvelle consultation est indiquée si des sillons apparaissent, si les lésions se multiplient ou si un contact proche n’a pas été traité.
La deuxième prise de Stromectol est-elle toujours nécessaire ?
La seconde prise dépend de l’indication, du poids, de la réponse au traitement et de l’évaluation médicale. Elle est fréquemment envisagée dans certaines prises en charge de la gale, mais elle ne doit pas être décidée uniquement parce que le prurit continue. Dans ses recommandations de 2023, l’ANSM recommande de respecter le schéma prescrit plutôt que de répéter la dose de façon autonome.
Stromectol peut-il traiter toutes les infections parasitaires ?
Non. L’ivermectine possède un spectre précis et n’est pas adaptée à toutes les espèces de vers ou à tous les parasites. Dans ses orientations de 2023, l’OMS distingue les indications de l’ivermectine selon la maladie, l’agent causal et le contexte de traitement. Un examen clinique ou biologique peut être nécessaire avant de choisir la molécule.
Peut-on prendre Stromectol avec un anticoagulant ?
Une association avec la warfarine peut nécessiter une surveillance de l’INR. Le risque dépend de la dose, de la durée et des caractéristiques du patient. Les informations de sécurité de l’EMA publiées en 2023 mentionnent cette interaction potentielle avec l’ivermectine. Toute modification d’un anticoagulant est exclue sans encadrement médical.
Les démangeaisons après Stromectol indiquent-elles un échec ?
Pas nécessairement. Une inflammation cutanée peut persister après l’élimination du sarcopte, surtout dans les jours qui suivent le traitement. Selon l’OMS en 2023, la présence de nouveaux sillons, de lésions nouvelles ou de symptômes chez des contacts proches est plus préoccupante qu’un prurit isolé. Le diagnostic doit être réévalué avant toute nouvelle prise.
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Comparaison
Albendazole
400mg
Fenbendazole
222mg
444mg
Stromectol Actuel
Principe actif: Ivermectine
12mg
3mg
6mg
Vermox
100mg
Stromectol : avis et expériences
3.6
Basé sur 4 avis
Vérifié
Après le traitement, les troubles digestifs ont diminué progressivement. Un contrôle médical a été maintenu, car la disparition des symptômes ne suffisait pas à confirmer l’éradication du parasite.
6 oct. 2026
Vérifié
Une personne a décrit des nausées et une fatigue le jour de la prise. Les symptômes se sont atténués sans nouvelle dose, mais l’épisode a été signalé au professionnel de santé. L’expérience a été moins favorable en raison de ces effets indésirables.
11 oct. 2026
Vérifié
Une nouvelle série de lésions cutanées est apparue après le traitement. L’évaluation a retrouvé un contact non traité, ce qui a orienté la prise en charge du foyer plutôt qu’une augmentation improvisée de la dose.
24 oct. 2026
Sources
- FDA (U.S. Food and Drug Administration) (2023). STROMECTOL (ivermectin) tablets: prescribing information
- WHO (World Health Organization) (2023). Onchocerciasis: fact sheet
- ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament) (2023). Base de données publique des médicaments — ivermectine, informations produit
- EMA (European Medicines Agency) (2023). Summary of Product Characteristics (SmPC) — ivermectine
