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Les premiers jours, j’ai ressenti une légère chaleur autour du nez. Les boutons inflammatoires étaient moins nombreux vers la quatrième semaine, mais les rougeurs diffuses restaient présentes.
27 sept. 2026
Soolantra
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Principe actif
Ivermectine
Soolantra est une crème d’ivermectine destinée aux adultes présentant une rosacée papulo-pustuleuse. Elle aide à réduire les papules et les pustules en agissant sur l’inflammation et les acariens Demodex.
Description
Soolantra est une crème dermatologique à base d’ivermectine, prescrite aux adultes atteints de rosacée papulo-pustuleuse. Elle appartient à la famille pharmacologique des avermectines. La dose est indiquée sur l’emballage ; suivez la notice.
Composition
Soolantra est une crème à usage cutané contenant de l’ivermectine. La dose est indiquée sur l’emballage ; suivez la notice.
Excipients et tolérance cutanée
La formulation comprend des excipients pouvant influencer la tolérance locale, notamment l’alcool cétylique et l’alcool stéarylique. Ces alcools gras ne sont pas les mêmes que l’alcool éthylique présent dans certains désinfectants, mais ils peuvent provoquer une réaction chez une personne sensibilisée.
Soolantra contient aussi du parahydroxybenzoate de méthyle, ou E218, et du parahydroxybenzoate de propyle, ou E216. Ces conservateurs peuvent entraîner une réaction allergique ou une irritation chez certains patients sensibles.
Une allergie connue à l’un des composants constitue une raison de ne pas utiliser la crème. Les personnes ayant des antécédents d’eczéma de contact ou de réactions aux produits dermatologiques doivent signaler cette sensibilité lors de la prescription.
Dosage et mode d'emploi
La posologie habituelle de Soolantra est d’une application par jour sur les zones atteintes du visage. La durée initiale d’utilisation peut aller jusqu’à quatre mois, selon la réponse clinique et l’évaluation du médecin.
- Nettoyez doucement le visage avec un produit non irritant.
- Séchez la peau sans frotter.
- Appliquez une petite quantité de crème sur le front, le nez, le menton et les deux joues si ces zones sont concernées.
- Étalez en couche fine, en évitant les yeux, les lèvres et l’intérieur du nez.
- Lavez les mains après l’application, sauf si les mains sont traitées.
- Utilisez la crème à peu près au même moment chaque jour.
Soolantra est réservé à l’usage cutané. Il ne doit pas être avalé, appliqué dans l’œil ou utilisé sur une muqueuse.
Une quantité excessive n’accélère pas l’amélioration. Elle augmente surtout le risque de film gras, de picotement et d’irritation autour du nez ou de la bouche.
Si une application est oubliée, appliquez la dose habituelle lorsque vous vous en rendez compte, sauf si le moment de l’application suivante est proche. Ne doublez pas la quantité pour compenser. Une application régulière est plus utile qu’une couche épaisse appliquée de façon irrégulière.
Le traitement peut être poursuivi après quatre mois si le médecin observe un bénéfice et juge cette continuation pertinente. Une absence d’amélioration après cette période nécessite une réévaluation du diagnostic, de l’observance et des facteurs aggravants.
Comment ça marche
Son action repose sur deux mécanismes complémentaires. La molécule possède une activité anti-inflammatoire et une activité antiparasitaire contre des acariens du genre Demodex présents dans les follicules pilosébacés. Une diminution de cette charge peut contribuer à réduire l’activation inflammatoire chez les personnes atteintes de rosacée papulo-pustuleuse [2].
La crème agit localement. La quantité absorbée par l’organisme après application cutanée reste faible dans les conditions d’utilisation prévues, ce qui explique l’emploi de la forme topique pour traiter les lésions du visage.
Indications
Soolantra est indiqué dans le traitement local des lésions inflammatoires liées à la rosacée chez l’adulte. La rosacée papulo-pustuleuse associe souvent une rougeur persistante à des papules, petites lésions rouges en relief, et à des pustules contenant un liquide blanchâtre.
Ciblage des lésions cutanées inflammatoires
Soolantra cible les manifestations inflammatoires de la rosacée. Son indication concerne les adultes présentant une forme papulo-pustuleuse, et non toutes les rougeurs du visage.
Les principales lésions concernées sont :
- les papules rouges et sensibles ;
- les pustules superficielles ;
- l’inflammation entourant les lésions ;
- la sensation d’échauffement ou d’irritation associée à certaines poussées.
La réponse n’est pas instantanée. Les études cliniques ont montré qu’une amélioration peut apparaître après plusieurs semaines, avec un bénéfice qui se renforce lorsque l’application reste régulière [1].
Appliquez la crème sur une peau propre et sèche, puis laissez-la pénétrer avant d’utiliser un produit cosmétique. Cette étape limite le mélange immédiat avec le maquillage ou une crème hydratante.
La rosacée évolue souvent par poussées. Le soleil, la chaleur, l’alcool, les boissons très chaudes, les aliments épicés et certains cosmétiques peuvent aggraver les symptômes chez certaines personnes. Soolantra traite les lésions inflammatoires, mais ne supprime pas nécessairement tous les facteurs déclenchants.
Comparaison
Les traitements de la rosacée ne ciblent pas tous le même mécanisme. Le choix dépend des lésions dominantes, de leur étendue, des antécédents de traitement et de la tolérance cutanée.
| Approche | Cible principale | Particularités |
|---|---|---|
| Ivermectine topique | Papules, pustules et inflammation associée aux Demodex | Application cutanée quotidienne |
| Métronidazole topique | Inflammation des lésions de rosacée | Traitement local anti-inflammatoire |
| Doxycycline orale | Rosacée inflammatoire plus étendue ou persistante | Traitement systémique avec précautions spécifiques |
Soolantra présente l’intérêt d’une application locale et d’une action dirigée contre les mécanismes inflammatoires associés aux Demodex. Le métronidazole topique repose sur une autre activité anti-inflammatoire. La doxycycline agit dans l’ensemble de l’organisme et peut être choisie lorsque les lésions sont nombreuses, résistantes ou accompagnées d’une inflammation plus marquée.
La doxycycline entraîne des précautions différentes, notamment concernant l’exposition solaire, les troubles digestifs et certaines interactions. Elle n’est pas interchangeable avec une crème d’ivermectine sans décision médicale.
Contre-indications
Soolantra ne convient pas dans les situations suivantes :
- allergie connue à l’ivermectine ou à l’un des excipients ;
- antécédent de réaction aux alcools cétylique ou stéarylique ;
- antécédent de réaction aux parabens, dont le E218 ou le E216 ;
- application prévue dans l’œil, sur les lèvres ou à l’intérieur du nez ;
- utilisation chez un enfant ou un adolescent sans indication médicale adaptée ;
- application sur une peau présentant une lésion ouverte ou une irritation sévère.
La crème est destinée aux adultes. La prescription doit tenir compte d’une grossesse, d’un projet de grossesse ou d’un allaitement. Les données disponibles ne justifient pas une utilisation automatique dans ces situations. Le médecin évalue le rapport entre le bénéfice attendu et l’exposition potentielle.
Les interactions avec les médicaments pris par voie orale sont limitées par la faible absorption systémique attendue de la forme cutanée. Il faut néanmoins signaler les traitements dermatologiques concomitants, surtout s’ils contiennent des rétinoïdes, des acides exfoliants ou d’autres substances irritantes.
Évitez le contact direct avec les yeux. En cas de contact accidentel, rincez abondamment à l’eau. Une rougeur persistante, une douleur oculaire ou une baisse de la vision nécessitent un avis médical rapide.
Quand ce n'est pas fait pour vous
Cette crème peut ne pas vous convenir si vous avez déjà réagi à l’ivermectine, à ses excipients ou à certains conservateurs et alcools gras. Elle n’est pas adaptée à une application dans les yeux, sur les lèvres, dans le nez ou sur une peau très irritée. Si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous utilisez d’autres soins irritants sur le visage, demandez conseil au médecin avant de commencer.
Effets secondaires
Les réactions indésirables de Soolantra sont le plus souvent locales et surviennent surtout au début du traitement. Une sensation de brûlure, une irritation, des démangeaisons, une sécheresse cutanée ou une rougeur peuvent apparaître sur les zones traitées.
Les effets possibles comprennent :
- sensation de brûlure ou de chaleur ;
- irritation de la peau ;
- démangeaisons ;
- sécheresse ;
- rougeur ;
- aggravation transitoire de l’irritation ;
- inflammation autour des yeux en cas d’application trop proche de cette zone.
Ces réactions sont souvent modérées. Elles peuvent diminuer lorsque la peau s’habitue au traitement. Une brûlure intense, un gonflement du visage, une urticaire, des difficultés respiratoires ou une atteinte importante des yeux exigent l’arrêt de l’application et une prise en charge médicale rapide.
N’appliquez pas Soolantra juste après un gommage, un rasage irritant ou un soin contenant des acides exfoliants. Une peau déjà fragilisée réagit plus facilement à la crème.
La crème ne doit pas être appliquée sur une plaie ouverte ou sur une zone présentant une infection cutanée non évaluée. Les exfoliants et les lotions alcoolisées peuvent accentuer les picotements pendant les premières semaines.
Un détail pratique est souvent sous-estimé : l’irritation autour des narines peut venir d’un débordement de crème plutôt que d’une intolérance générale. Une application plus précise, avec une quantité réduite dans cette zone, peut améliorer le confort.
Erreurs courantes
Certaines habitudes réduisent la tolérance ou compliquent l’évaluation du résultat.
- Appliquer une couche épaisse en pensant obtenir un effet plus rapide.
- Utiliser la crème uniquement les jours où les rougeurs sont visibles.
- Étendre le produit sur les paupières ou trop près des yeux.
- Ajouter plusieurs nouveaux soins cosmétiques au même moment.
- Abandonner après quelques jours à cause d’un picotement léger.
- Utiliser Soolantra pour une rougeur dont la cause n’a pas été confirmée.
- Oublier de traiter toutes les zones atteintes du visage selon la prescription.
- Remplacer une application oubliée par une double quantité.
Une autre erreur courante consiste à frotter le visage pour retirer les squames ou les petites croûtes. Ce geste entretient l’irritation et peut amplifier la sensation de brûlure.
Pendant les premières semaines, introduisez un seul nouveau produit de soin à la fois. Vous pourrez ainsi identifier plus facilement la cause d’une irritation éventuelle.
La crème doit rester destinée au visage et aux zones prescrites. L’application sur le dos, le cuir chevelu ou une autre région ne correspond pas automatiquement à l’indication de Soolantra.
Ce qu'en disent les médecins
En pratique dermatologique, Soolantra est surtout utilisé lorsque la rosacée comporte des papules et des pustules. Une simple rougeur diffuse sans lésions inflammatoires peut relever d’une stratégie différente.
Les médecins évaluent généralement trois éléments : le nombre de lésions, l’intensité de l’inflammation et l’évolution au fil des semaines. Une réponse partielle au début ne signifie pas forcément que le traitement est inefficace. La peau peut nécessiter plusieurs semaines avant que la diminution des papules soit clairement visible.
L’application quotidienne doit rester régulière. Les interruptions répétées rendent l’évaluation difficile et peuvent donner l’impression que le traitement ne fonctionne pas.
Les recommandations européennes sur la rosacée distinguent aussi le traitement des lésions et la prise en charge des facteurs déclenchants, tandis que NICE décrit des options adaptées au profil clinique. Une protection solaire adaptée, un nettoyage doux et l’arrêt des cosmétiques irritants peuvent accompagner le traitement sans le remplacer [3].
Questions fréquemment posées
Soolantra agit-il sur toutes les formes de rosacée ?
Les données réglementaires examinées par l’ANSM en 2025 concernent la rosacée papulo-pustuleuse de l’adulte. La crème est donc surtout adaptée lorsque des papules et des pustules accompagnent les rougeurs. Elle ne constitue pas automatiquement le traitement de toutes les formes vasculaires, oculaires ou phymateuses de rosacée. Une évaluation dermatologique permet de confirmer que les lésions correspondent à l’indication. Le suivi par un professionnel aide aussi à distinguer une réponse insuffisante d’une autre cause de rougeur.
Combien de temps faut-il pour observer un résultat ?
Les études cliniques évaluées par l’EMA en 2015 indiquent qu’une amélioration peut être observée après plusieurs semaines, avec une progression du bénéfice au cours du traitement. Certaines personnes remarquent une diminution des lésions vers la quatrième semaine, tandis que d’autres répondent plus lentement. L’absence de résultat immédiat ne justifie pas l’application d’une quantité supérieure. La réponse s’évalue sur la durée prescrite, généralement jusqu’à quatre mois pour une première période de traitement.
Soolantra peut-il être appliqué sous le maquillage ?
Les recommandations dermatologiques disponibles en 2024, notamment celles de la British Association of Dermatologists, indiquent que les produits cosmétiques peuvent être utilisés après absorption de la crème, à condition de limiter les formules irritantes. Le maquillage doit être appliqué délicatement, sans frotter la peau. Les produits parfumés, exfoliants ou fortement alcoolisés peuvent augmenter les picotements. Une texture non comédogène et une application modérée sont généralement mieux tolérées.
Que faire en cas d’irritation après l’application ?
Les données de tolérance de l’ANSM en 2025 décrivent des réactions locales telles que brûlure, sécheresse, démangeaisons et rougeur. Une irritation légère peut parfois être réduite en espaçant temporairement les produits cosmétiques irritants et en utilisant un nettoyant doux. Une réaction intense, un gonflement, une urticaire ou une atteinte oculaire exigent l’arrêt du produit et une prise en charge médicale. Il ne faut pas recouvrir la zone avec un autre traitement actif sans avis prescripteur.
Soolantra peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement ?
Les recommandations de l’EMA publiées en 2015 préconisent une évaluation médicale individualisée lorsque l’ivermectine topique est envisagée pendant la grossesse ou l’allaitement. Les données disponibles ne permettent pas de considérer l’utilisation comme automatique dans ces périodes. Le médecin tient compte de la surface traitée, de la gravité de la rosacée et des alternatives possibles. L’application sur le sein avant une tétée doit être évitée afin de prévenir l’ingestion par le nourrisson.
Peut-on utiliser Soolantra avec un autre traitement contre la rosacée ?
Les recommandations de la British Association of Dermatologists en 2023 décrivent plusieurs stratégies possibles, mais les associations doivent être choisies selon les lésions et la tolérance. Un autre produit topique irritant peut accentuer la sécheresse ou les brûlures. La doxycycline orale obéit à des précautions différentes et ne doit pas être ajoutée de manière autonome. Le prescripteur doit connaître tous les traitements dermatologiques utilisés sur le visage.
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Soolantra : avis et expériences
3.8
Basé sur 5 avis
Vérifié
La crème s’étalait facilement et ma peau était moins irrégulière. J’ai dû arrêter un exfoliant que j’utilisais deux fois par semaine, car l’association me desséchait les joues.
7 oct. 2026
Vérifié
Je n’ai pas constaté de changement rapide. Une irritation est apparue autour des narines, surtout lorsque j’appliquais trop de produit. La réduction de la quantité a amélioré le confort.
10 oct. 2026
Vérifié
Les pustules avaient diminué, mais une poussée est revenue après plusieurs journées au soleil. La crème semblait aider les lésions, sans empêcher tous les déclencheurs.
20 oct. 2026
Vérifié
Le résultat a été progressif. Ma peau était plus stable, même si j’avais encore quelques rougeurs lors des épisodes de chaleur.
23 oct. 2026
Sources
- ANSM (2025). Résumé des caractéristiques du produit — Soolantra 10 mg/g crème
- EMA (2015). European public assessment report — Soolantra
- ANSM (2024). Prise en charge thérapeutique de la rosacée chez l’adulte
